我們與躁鬱症的距離
文/愛心醫生吳紹琥
2026年3月30日，世界雙相情感障礙日。這一天也是梵谷的誕辰，這位藝術巨匠正是一生飽受情緒極端波動之苦的躁鬱症患者。今年的主題定為「因愛為家，向陽同行」，提醒我們：躁鬱症並非遙遠的醫學名詞，它可能就在我們身邊——在教室裡、辦公室中，甚至在最親近的家人身上。
失控的情緒過山車
躁鬱症，舊稱躁鬱症，是一種以情緒極端波動為特徵的重性心境障礙。患者週期性地經歷兩種截然相反的情緒極端：躁狂期情緒異常高漲、精力旺盛、睡眠需求減少、可能伴隨衝動行為；抑鬱期則情緒持續低落、興趣減退、感到絕望空虛。這不是普通的情緒起伏，而是一場患者無法憑意志力控制的內在風暴。
全球約有4000萬人罹患躁鬱症，終身盛行率約2.4%。在台灣，盛行率約0.3%至0.5%，全國約有7萬名患者。這不是罕見疾病——在台灣每200人中就有1人與躁鬱症共處。
漫長的誤診之路
令人震驚的是，從首次發病到被正確診斷，平均延誤時間長達5到8年。臨床上約六至七成患者初期被誤診為單純憂鬱症。
知名旅遊作家「老黑」田臨斌便是典型案例。他因憂鬱就醫，接受藥物與近70次經顱磁刺激治療，卻陷入反覆惡化的循環，直到轉診後才確診為第二型躁鬱症。這樣的誤診悲劇每天都在上演——患者被長期投以抗憂鬱藥物，不僅療效不佳，還可能誘發「轉躁」，使情緒在兩極間劇烈擺盪。
2026：破局之年
令人振奮的是，2026年被專家視為躁鬱症治療的「破局之年」。治療理念從傳統的「對症治療」轉向更全面的「個體化治療」。除了經典的情緒穩定劑（如鋰鹽），多款能快速穩定情緒的新藥備受關注。非藥物治療也日益重要：神經調控技術（如經顱磁刺激）、認知行為療法、家庭治療等，都與藥物形成合力。日本學者更在2026年初發表研究，首次鎖定引發躁鬱症的關鍵腦部區域——視床室旁核，為診斷與治療開發開啟全新方向。
縮短我們與理解的距離
躁鬱症的康復之路，關鍵在於家庭的理解、陪伴與支持。學習辨識復發預警信號，鼓勵患者堅持規範治療——首次發作後規範服藥兩年以上，能有效降低復發率。正如2026年世界躁鬱日主題「Bipolar Strong」所揭示的：與躁鬱症共處不是軟弱，而是一段充滿韌性與勇氣的旅程。
我們與躁鬱症的距離，比想像中更近。縮短這段距離的關鍵，不是更多的醫療資源，而是更多的理解、包容與愛。當我們願意正視、願意傾聽、願意陪伴，那道情緒的暗夜中，終將有光透進來。
特別感謝：愛心醫生吳紹琥圖文提供