記者張杰倫報導
今年6月，全台因熱傷害就診達683人次。極端高溫已成為常態，而承受第一波衝擊的，永遠是體溫調節最弱、暴露時間最長的兩群人——銀髮長者與戶外工作者。
「在家也會中暑」——長者看不見的危機
許多人以為不出門就安全，但國民健康署提醒：長時間處於高溫、高濕或不通風的環境，即使未直接曝曬，也可能導致熱傷害。近日一名青年僅在自家騎樓停留就昏倒送醫——連年輕人都如此，何況長者？
長者汗腺功能較差，體溫調節不如年輕人靈活。研究顯示65歲以上人口死於高溫的比例，近30年來已上升167%。慢性病或心血管疾病長者更危險——藥物可能影響水分與汗水調節，體內熱能無法順利排除。夜間睡覺未開冷氣、高濕度環境使身體「無感蒸發」，導致脫水中暑；更有長者因誤將冷氣切換為暖氣，室內溫度不降反升而喪命。「在家吹電扇就好」是迷思——國健署強調，必要時冷氣還是要開。
烈日下的代價——戶外工作者以健康換生計
工地、道路、園藝、外送、洗窗……這些必須曝曬在烈日下的職業，是熱傷害的高風險族群。勞動部統計，近五年已有10起職業災害死亡案件與高溫作業有關。
台大環境及職業醫學部研究更揭示驚人數據：農民在夏季戶外工作的熱指數幾乎達到危害程度，造成20% 左右的人工作後導致急性腎臟傷害；長期暴露在高溫下的農民，慢性腎臟病風險比一般人高出5成。一名工地師傅表示，今年體感溫度高達40幾度；搬運鐵材時肩膀需墊東西，否則手一拿起來就會被燙傷。氣溫超過20℃時，每升高1度，工人生產力就下降2%至3%。
「涼、補、心」三字訣，守護高風險族群
國民健康署提出預防熱傷害的核心原則：
保持「涼」爽：長者居家冷氣設26至27度搭配電扇；戶外工作者雇主應設遮陽網、水霧風扇等降溫設備。
「補」充水分：別等口渴才喝；長者可加檸檬片增風味；戶外工作者建議每15至20分鐘飲用150至200毫升。
提高警覺「心」 ：避免上午10點至下午2點高溫時段外出。出現體溫升高、皮膚乾熱、心跳加速等症狀，立即離開高溫環境，設法降溫。熱傷害死亡率超過30% ，務必及時就醫。
雇主也責無旁貸。勞動部已將每年6月至9月列為熱危害勞動檢查重點期間；雇主未提供遮陽及降溫休息設備，可處3萬至30萬元罰鍰。提供陰涼休息區、調整作業時間、加強勞工健康監測，都是法定義務。
高溫不會因為誰更脆弱就手下留情。守護長者與戶外工作者，不只是個人防護，更是整個社會的責任。