美國麻疹破4800例 疫苗政策官司未決成期中選舉議題

報新聞/編輯部

美國麻疹疫情創下多年新高。據Medical Daily 整理美國疾病管制與預防中心（CDC）10 月 30 日公布的資料，2026 年截至 10 月 29 日全美已確診 4,852 例麻疹，單週新增 264 例，是 2025 年全年 2,289 例的兩倍多。同時，衛生部長小甘迺迪（Robert F. Kennedy Jr.）主導的疫苗政策改革仍卡在法院，疫苗議題也成為美東時間 11 月 3 日（台灣時間 11 月 4 日）期中選舉的健康政策焦點之一。

麻疹疫情：今年已逾 4,800 例

依 CDC 統計，今年病例分布在 47 個州及地區，511 人住院，約占 11%。CDC 目前列出 3 例死亡，賓州衛生部門則通報該州今年有 5 例與麻疹相關的死亡。病例中 5 歲以下 812 例、5 至 19 歲 2,010 例、20 歲以上 1,996 例，約 96% 未接種疫苗或接種狀態不明。

美國非營利衛生政策機構 KFF 指出，截至 10 月 1 日的 3,887 例已是 1991 年以來最多，今年較大的疫情出現在南卡羅來納、猶他、賓州、德州與維吉尼亞。賓州州政府 10 月 30 日統計該州累計 1,398 例，猶他州超過 700 例，紐約州截至 10 月 20 日超過 160 例。

消除地位可能不保

美國在 2000 年宣布消除麻疹，也就是連續 12 個月以上沒有本土持續傳播。泛美衛生組織（PAHO）的麻疹消除委員會預定 11 月 10 日至 13 日開會，審查包括美國在內各國的消除狀態；鄰國加拿大已在 2025 年 11 月失去消除地位。據 Tech Times 報導，基因定序顯示美國的 D8-9171 病毒株自 2025 年 1 月起可能就沒有中斷傳播。

KFF 統計，2025 至 2026 學年美國幼稚園兒童 MMR（麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗）接種率為 92.4%，低於阻斷麻疹傳播所需的約 95%；非醫療理由的豁免比例升到 4.2%，2019 至 2020 學年為 2.5%。全美有 39 州幼稚園 MMR 接種率低於 95%，其中 18 州低於 90%。

疫苗政策大轉彎，卡在法院

小甘迺迪 2025 年 2 月就任衛生部長，6 月撤換 CDC 疫苗諮詢委員會（ACIP）全體委員。KFF 整理，2025 年 12 月 ACIP 取消所有新生兒出生 24 小時內接種 B 型肝炎疫苗的建議；2026 年 1 月衛生部公布新版兒童疫苗時程，目標疾病由 17 種減為 11 種、常規疫苗由 13 種減為 7 種，輪狀病毒、新冠、流感、A 型肝炎、B 型肝炎與流行性腦脊髓膜炎疫苗不再列為所有兒童的常規接種。

美國兒科醫學會（AAP）等醫學團體提告。NBC News 報導，麻州聯邦地方法院法官墨菲（Brian E. Murphy）3 月 16 日下達初步禁制令，暫停新版疫苗時程、13 名新任 ACIP 委員的任命及其表決結果，認為原告在《行政程序法》的主張可能勝訴。聯邦政府提出上訴，KFF 指出第一巡迴上訴法院 10 月 6 日開庭，尚未判決。8 月白宮另發布行政命令重申新時程，並要求衛生部提供單一成分的麻疹、腮腺炎、德國麻疹疫苗，取代混合疫苗。

各州也分道揚鑣。KFF 統計，截至 8 月已有 30 州加上華府宣布不再依循 CDC／ACIP 對部分或全部兒童疫苗的建議，其中 27 州對所有兒童疫苗都改依其他依據，例如原本的建議、州政府自訂建議或美國兒科醫學會指引；至少 9 州自 2025 年起放寬非醫療理由的學童疫苗豁免。

期中選舉：疫苗是議題，但不是首要議題

KFF 民調顯示，民眾對 CDC 疫苗資訊的信任度降到 47%，比川普第二任期開始時下降超過 10 個百分點；38% 認同川普政府的疫苗政策，61% 不認同。處理疫苗政策方面，41% 選民較信任民主黨、25% 較信任共和黨，約四分之一兩黨都不信任。

不過，疫苗並不是多數選民的首要考量。KFF 健康追蹤民調發現，超過 6 成選民說醫療費用會對投票有「重大影響」，說食品、疫苗等其他健康議題有重大影響的約 4 成；即使在支持「讓美國再次健康」（MAHA）的選民中，也有 4 成認為降低醫療費用應優先，只有 1 成選擇重新評估疫苗安全。

政治新聞網站 Axios 報導，民主黨把小甘迺迪的疫苗立場視為選戰攻擊點，共和黨策士則對影響程度看法分歧。醫療媒體 STAT 4 月分析，小甘迺迪近期在疫苗議題上轉趨低調，是因應期中選舉的策略調整。

選後國會格局會影響衛生部與 CDC 的預算審查和監督聽證，但兒童疫苗時程能否實施，短期內仍取決於上訴法院判決。報新聞將在開票後追蹤選舉結果對美國衛生政策的影響。

對台灣旅客的提醒

麻疹傳染力極強，未具免疫力的人接觸後很容易感染。疾管署先前建議，1966 年（含）以後出生的成人若計畫前往麻疹流行地區，可在出國前 2 至 4 週諮詢醫師評估是否接種 MMR 疫苗；返國後若出現發燒、出疹等症狀，就醫時應告知旅遊史。個人是否需要接種，請由醫師評估。

常見問答

Q：美國今年麻疹有多少病例？

A：依美國 CDC 資料，2026 年截至 10 月 29 日確診 4,852 例，是 2025 年全年 2,289 例的兩倍多；約 96% 未接種疫苗或接種狀態不明。

Q：美國的兒童疫苗時程改了嗎？

A：衛生部 2026 年 1 月公布新時程，把常規疫苗由 13 種減為 7 種，但聯邦法官 3 月下達初步禁制令暫停實施，上訴法院 10 月 6 日開庭，尚未判決。

Q：美國會失去麻疹消除地位嗎？

A：泛美衛生組織的麻疹消除委員會預定 11 月 10 日至 13 日審查各國狀態，消除的標準是連續 12 個月以上沒有本土持續傳播；加拿大已在 2025 年 11 月失去消除地位。

資訊出處

• KFF，Midterm Election Update: Vaccines（2026-10-06）；KFF 健康追蹤民調
• Medical Daily，U.S. Measles Cases Reach 4,852（引述美國 CDC 2026-10-30 資料）
• Tech Times，2026-10-31，US Measles Outbreak Hits 4,852 as PAHO Prepares to Strip Elimination Status
• NBC News，Federal judge blocks RFK Jr.’s changes to childhood vaccine schedule
• American Academy of Pediatrics，AAP News：疫苗訴訟判決與政府上訴
• Axios，MAHA’s midterm election test（2026-02-13）；STAT，2026-04-23，Kennedy has gone quiet on vaccines
• 衛生福利部疾病管制署，麻疹旅遊防疫建議

圖片來源：美國 CDC、美國衛生及公共服務部、美國陸軍（以上為美國政府公有領域）；其餘為報新聞製圖

本文由《報新聞 MEGA NEWS》國際編譯中心綜合美國衛生機構、智庫與主要媒體公開資料編譯整理，疫情數字以美國 CDC 最新公布為準。