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每9位約有1位長輩恐罹黃斑部病變 響應世界視覺日:創新治療可助惡化風險減半

報新聞/記者蔡昀臻/台北報導

本土研究指出,台灣65歲以上民眾老年性黃斑部病變(Age-Related Macular Degeneration,簡稱AMD)盛行率達11.1%,推估每9位長輩就有1人面臨眼底威脅,全台恐高達53萬名長者深陷失明危機!若將視力模糊、出現黑點等症狀,誤認為正常老化而拖延求醫,恐錯失搶救黃金期。這不僅有失明風險,還可能引發生理及心理的連鎖衝擊,進而造成家庭照護負擔攀升。

《投資精彩好視,成就健康好事》2026年世界視覺日衛教記者會—(圖/醫師簡報)。

為響應世界視覺日,中華民國愛盲協會、中華民國視網膜醫學會、台灣眼科學教授學術醫學會,於10月7日共同舉辦《投資精彩好視,成就健康好事》記者會,攜手呼籲:視力是維持尊嚴與生活品質的關鍵,鼓勵民眾觀察自身視界變化;若確診黃斑部病變,可透過創新眼內注射藥物積極治療,避免病程快速惡化。

不只是老化,恐是「眼睛黃斑部視網膜」的故障警告!黃斑部病變不治療可能快速惡化

中華民國視網膜醫學會暨台灣眼科學教授學術醫學會陳建同理事長表示,黃斑部就像螢幕正中央的高畫質區,當你直視時,主要依賴它來看清楚細節。但沒有它,周邊畫面雖然存在,焦點就會模糊或黑掉,無法看清真正重要的東西。若錯過黃金治療期,失去的視力恐將難以恢復。

陳建同理事長也提醒,黃斑部疾病並非只有單一類型。以常見的老年性黃斑部病變為例,大致可分為兩大類:

  • 乾性黃斑部病變(約佔85%):多源於年齡老化,因為色素層細胞及感光細胞退化與廢物沉積,導致位於黃斑部的感光細胞萎縮。初期對視力影響較輕微,但仍須定期追蹤以防惡化轉為濕性。
  • 濕性黃斑部病變(約佔15%):因為眼底異常增生脆弱的血管,滲漏的出血與水分可能導致病程快速發展且具高度破壞性,常在短時間內讓視力驟降甚至失明,務必積極治療。
    翁章旂醫師。
    吳建良理事長。(圖/吳建良)

    陳建同理事長。(圖/陳建同)

女兒才2歲 他卻遇失業與視力危機!跨國高管靠創新眼內注射藥物翻轉失明危機

現年56歲、任職跨國企業高管的丁先生,正是典型的壯年病友案例。2010年金融海嘯期間他遭公司裁員,當時女兒僅2歲,未料視力同步急速衰退,眼前的直線與文字全都扭曲成波浪狀。面臨失明危機與家庭生計重擔的雙重打擊,讓他身心承受極大壓力。

雖然當時透過口服藥物與光動力療法積極治療,病灶順利獲得控制,但時隔十多年後的2024年,病灶再度復發且伴隨嚴重眼底水腫。在眼科醫師專業評估下,他接受健保給付的創新眼內注射治療,並嚴格遵照醫囑完成完整療程,終於成功控制病程,得以繼續在跨國企業發揮所長。

黃斑部病變恐引發身心與經濟連鎖危機:重度憂鬱比例激增40%,95%照護者備感負擔

收治丁先生的中華民國愛盲協會吳建良理事長指出,丁先生的遭遇深刻反映了許多患者的共通困境——黃斑部病變會引發患者身心與家庭經濟的連鎖危機。研究顯示,患者因視野變形踩空跌倒,導致髖骨骨折風險增加18%;求助精神科需求增加37%,重度憂鬱症風險激增40%,失眠焦慮問題更高達47%。此外,高達46%民眾害怕視力受損剝奪工作收入,更讓95%的家屬面臨沉重照護負擔。

創新眼內注射藥物已有健保給付!讓治療更普及有望避免療程中斷、疾病惡化

臺北榮民總醫院眼科部視網膜科翁章旂醫師說明,黃斑部病變如今已具備成熟的治療模式。目前除了眼內注射藥物以外,還有光動力療法等多元治療方式。其中又以眼內注射為主力,有單機轉或雙機轉等多元創新藥物可選擇,創新機轉藥物有望穩定血管、消退水腫,有機會讓療程更規律、避免反覆調整回診頻率;根據最新臨床研究顯示,對於亞洲人常見的多足型脈絡膜血管病變(PCV)更有不錯的控制成效,甚至有望在穩定控制疾病的情況下,延長治療間隔。

除了藥物創新,翁章旂醫師特別引述台北榮總的臨床追蹤數據強調「提升可近性治療」的重要性。自我國讓眼內注射藥物治療變得更普及後,治療中斷率自45%顯著腰斬至23%,視力嚴重惡化的發生率更從41.4%大幅驟降至19.6%,相當於惡化風險直接減少超過一半。整體而言,越能提升治療的可近性,讓患者及早積極穩定治療,越有機會減緩病程惡化,更全面的患者視野。

黃斑部病變病友丁先生。
黃斑部病變帶來的衝擊。
黃斑部病變治療指南。(圖/衛教醫師簡報)

最怕「自認視力改善了就自行停藥」!視力像慢性病需長期控管,中斷恐致不可逆退化

吳建良理事長特別提醒,臨床最常見的醫療痛點是病友自覺視力改善就擅自停藥,或是因恐懼打針而延誤追蹤。濕性黃斑部病變就像高血壓、糖尿病一樣,屬於需要長期控管的慢性病,若貿然中斷治療,可能導致眼底再度滲血、水腫,造成不可逆的永久損害。鼓勵患者遵醫囑定期回診、耐心完成療程,才能守住視力防線。

響應 2026 年世界視覺日「Love Your Eyes」精神,與會專家共同呼籲國人,應養成善用「阿姆斯勒方格表」進行單眼自我檢測的習慣;若確診黃斑部病變積極配合醫囑規律完成眼內注射藥物療程,才有機會有效控病、重獲良好生活品質。

20261007《投資精彩好視,成就健康好事》2026年世界視覺日衛教記者會。