文/吳芮
各位早安、午安、晚安，我是吳芮，一個在內科混了快二十年、看過無數病人擤鼻涕姿勢的普通醫師。今天想跟大家聊聊一個永恆的話題——我們與呼吸道感染的距離。老實說，這個距離近得像你跟你家樓下超商店員，明明不想見，但每天總會碰到。
2026年過了大半，全球呼吸道感染的情報圖譜，像極了一鍋正在滾的麻辣火鍋。北美那邊，流感季延後又拉長，H3N2依舊是主角，搭配著RSV和人類間質肺炎病毒輪番上陣，急診室像極了演唱會現場，只是每個人手上拿的不是螢光棒，而是咳嗽藥水。歐洲更精彩，英國的百日咳病例回到十年前水準，法國的黴漿菌肺炎也不甘寂寞，醫生們開抗生素像在玩賓果——猜猜這次誰中獎？
亞洲這邊，中日韓的流感高峰疊得比富士山還整齊，但最讓我想笑的，是某個南亞國家竟然流行起「雙重感染」，同一人同時中流感跟新冠，還上傳快篩兩條線的照片比愛心手勢——我必須說，這種時候比愛心，病毒比你更開心。
有趣的是，今年科學家發現一個趨勢：COVID-19疫情後，人類的免疫系統像一個被過度保護的孩子，回到學校後什麼病毒都打不過。歐洲小兒科醫師戲稱為「免疫負債大甩賣，買一送一」，因為一個小孩感冒往往全家跟著中獎。東南亞更誇張，登革熱還沒退，呼吸道病毒又來插花，免疫細胞忙得像過年的超商店員。
但最令我這老醫生搖頭的，不是病毒變強了，而是人類變笨了。2026年還是有人咳到快斷氣堅持不戴口罩，有人發燒39度去參加馬拉松，有人堅信喝符水能殺死腺病毒。我甚至看到一則新聞，說某國網紅號稱「冰水浴可以訓練免疫系統對抗流感」，結果粉絲集體住院——對，細菌性肺炎，因為冷水澡沒讓你強壯，倒是讓病菌很開心。
回顧這二十年，呼吸道病毒的演化速度，大概跟雙十一購物車金額成長的速度一樣快。但我們的行為改變速度呢？比烏龜散步還慢。還記得2020年大家勤洗手、戴口罩，流感數字直接歸零嗎？現在呢？捷運上打噴嚏不遮嘴的人，多到可以組棒球隊。
說穿了，我們與呼吸道感染的距離，從來不是幾奈米或幾顆飛沫，而是那個「這次應該不會這麼倒楣」的僥倖心態。病毒不會跟你談戀愛，也不會放過任何一次偷渡進你呼吸道的機會。
最後，吳醫師想給三點良心建議，不用掛號費。第一，疫苗該打就打，別等到發燒才後悔。第二，口罩不是裝飾品，人多的地方戴起來，帥度不會減少。第三，好好睡覺、好好吃飯，你的免疫力不是你點外送，按一下就會來的。
2026年，呼吸道病毒依然在我們身邊跳著華爾滋。你要嘛學會與它共舞，要嘛乖乖穿好防護衣。我是吳芮，我們下個月見，希望你還記得洗手。