記者黃信峯/嘉義報導
近年來俗稱「瘦瘦針」的減重針劑相當流行,不少民眾靠著施打 GLP-1 類藥物成功控制體重與血糖,然而,醫師提醒,這類藥物雖有明確療效,卻並非毫無風險,特別是在接受麻醉、手術或內視鏡檢查前,若未事前告知與妥善評估,恐增加嚴重併發症的發生機率。

聖馬爾定醫院近日在臨床照護中,就接連遇到三名病人,明明已照規定空腹超過10小時,檢查時卻發現胃內仍殘留大量未消化的食物,有人甚至食物堆積到幽門口,差點造成阻塞。所幸麻醉科醫師在術前詳細詢問病史,得知病人有施打「瘦瘦針」,即時提高警覺並調整處置,才避免嗆食意外發生。
聖馬爾定醫院內科部主任羅清池表示,GLP-1 類藥物的作用原理之一,就是刻意讓胃排空變慢,延長飽足感,讓人吃得少、比較不容易餓,這也是它能幫助減重的關鍵。但正因如此,即使病人已經長時間未進食,胃裡仍可能「還沒清空」。對於使用 GLP-1 類藥物的病人而言,單純以禁食時間作為評估標準,可能不足以反映實際胃部狀態,必須被視為麻醉風險評估中的特殊族群。

羅清池指出,當病人進入全身或深度鎮靜麻醉後,人體原本用來保護呼吸道的吞嚥與咳嗽反射會暫時消失,如果胃內食物逆流,極有可能嗆入氣管,嚴重時會引發吸入性肺炎,此類肺部感染不僅增加住院天數,嚴重時甚至可能危及生命,對高齡或慢性病患者尤其危險。故這類風險在使用瘦瘦針的族群中,特別需要注意。
醫師也呼籲,瘦瘦針並非不能使用,而是必須「用得安全、說得清楚」。不論是手術、內視鏡檢查,或任何需要麻醉的醫療處置,務必在術前主動告知醫師與麻醉團隊用藥史,讓醫療團隊完整評估,才能避免風險,確保處置過程的安全,千萬不要以為只是「減肥針」,就不算重要用藥資訊而輕忽。(圖/聖馬爾定醫院提供)

