【許家源記者 / 綜合報導】
智齒幾乎是每個人一生中都可能遇到的口腔問題，但「要不要拔」始終沒有標準答案，也因此成為網路熱議焦點。牙科醫師楊倚弦指出，智齒之所以常出問題，與人類演化密切相關。早期人類顎骨寬大、飲食粗糙，牙齒排列空間充足，但隨著飲食精緻化、顎骨逐漸縮小，牙齒顆數卻未減少，導致智齒常因空間不足而無法正常萌發，形成阻生齒。這類智齒多半清潔困難，容易引發蛀牙、牙周病，甚至影響鄰牙健康，成為醫師評估是否拔除的重要依據。
是否拔除智齒，需仰賴臨床檢查與影像評估，而非一概而論。楊倚弦醫師說明，若智齒與前牙距離過近、反覆發炎，或已有蛀牙、牙周病風險，通常會建議積極處理；但若智齒埋藏深、未壓迫神經，也未造成感染，則可選擇定期追蹤。年齡同樣是關鍵因素，一般建議在30至40歲前評估處理，因年紀愈大骨質愈硬，不僅增加手術難度，也影響傷口癒合，可能衍生後續牙周問題。
不少民眾擔心拔智齒需動刀、出血量大，甚至影響臉型。對此醫師強調，八、九成智齒可在門診完成，僅少數因位置深、貼近下顎神經者，需在全身麻醉下進行手術。至於「拔智齒瘦臉」的說法，醫學上並無根據，多半是術後腫脹消退造成的錯覺。楊倚弦醫師提醒，智齒的去留關乎整體口腔健康，與其因恐懼而拖延，不如及早由專業醫師評估，才能避免「一顆壞牙拖累全口」的遺憾。
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