【許家源記者 / 綜合報導】
宜蘭一名32歲電腦繪圖師王姓男子,長期暴露在高專注度、強光與長時間盯螢幕的工作環境,近一個月頭痛幾乎天天報到,劇烈到無法正常設計,甚至伴隨噁心、畏光、畏聲。他擔心是否為腦部病變而前往羅東博愛醫院求診。經神經內科評估後排除腦部重症,醫師認為屬於偏頭痛型態,並建議採「預防性治療+頭痛日記」雙軌監測,以掌握病情走向。

羅東博愛醫院神經內科吳旻陽醫師表示,偏頭痛的預防性藥物大致分為五大類:
β阻斷劑(穩定心跳、降低交感神經活性)、
鈣離子阻斷劑(放鬆血管平滑肌、降低偏頭痛誘發)、
抗癲癇藥物(影響神經興奮與GABA調節、減少噁心嘔吐)、
抗憂鬱藥物(調控血清素、降低偏頭痛頻率)、
CGRP單株抗體(抑制「降鈣素基因相關胜肽」造成的疼痛訊號)。
吳醫師強調,新型CGRP藥物只作用在偏頭痛的關鍵路徑,不會像傳統藥物一樣同時影響心跳或血管收縮,因此副作用相對少、能更精準降低發作次數與強度,是近年偏頭痛治療的重要突破。

王男依醫囑紀錄每日頭痛程度、持續時間與可能誘因,醫師透過日記資料調整治療策略,症狀於一個多月後便下降超過一半,從「天天痛」改善到「每週僅1–2次」。三個月後更僅在天氣變化、壓力大或睡眠不足時偶發頭痛。

吳旻陽醫師提醒,偏頭痛常見誘因包括咖啡因過量、巧克力、起司、睡眠不足、天氣劇烈變化、壓力、女性月經周期等。若頭痛頻率一週超過1–2次、或疼痛持續兩天以上、伴隨噁心嘔吐畏光,就應盡早就醫,避免發展成「反覆頭痛症候群」。
新聞來源:羅東博愛醫院(採訪紀錄如下圖)

