【報新聞/曾沛騰/新竹縣報導】一名愛運動的病患右肩劇烈疼痛,痛到肩膀無法動彈,晚上甚至痛到無法入眠。求診中國醫藥大學新竹附設醫院復健科何宇淳醫師,接受肌肉骨骼超音波檢查,發現是右肩肌腱的鈣化性發炎。門診當下執行超音波導引鈣化灌洗,將鈣化的物質抽洗出來。接下來再搭配復健物理治療及增生注射治療,現在已經可以打球運動了!

灌洗抽出混濁有白色的鈣化結晶

「痛起來要人命」是鈣化性肌腱炎的寫照,何宇淳醫師表示,這種疼痛就像風暴一樣,甚至讓硬漢流下男兒淚,口服的消炎止痛藥物很難奏效。鈣化性肌腱炎所導致的疼痛,在門診非常常見。好發於30歲到50歲之間,最常發生的部位包含肩部,手肘,膝蓋,和阿基里氏腱。治療的要點有二: 第一是減少發炎和疼痛; 第二是鈣化的分解,吸收或排除。

何宇淳醫師

何宇淳醫師指出,如果是急性發炎期的囊狀大鈣化,超音波導引灌洗及注射就會是治療的首選。如果是慢性期的殼狀鈣化,先做高能聚焦體外震波治療,以震波能量去破壞鈣化結構,再使用超音波導引穿刺及灌洗會是最安全有效的治療方法。慢性的肌腱鈣化,若沒有接受治療,除了疼痛難受外,也會增加未來反覆發作的可能。

示意圖

至於何時開始運動治療呢? 何宇淳醫師建議,依照超音波下肌腱組織修復的程度來決定合適的運動治療,是最精準安全有效的方式。加速肌腱組織的修復,除了保護肌腱、熱敷、適當的營養補充外,也可以考慮使用震波或是增生注射治療來強化肌腱的復原。

看診示意圖